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中暑的一些表現(xiàn)癥狀上期我們談?wù)摰饺绾晤A(yù)防中暑,這期我們來(lái)講講中暑的一些癥狀。 中暑是指由高溫條件直接作用于人體,而導(dǎo)致的健康傷害事件,是在高溫、高濕的環(huán)境下,人的體溫調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)生障礙的結(jié)果。根據(jù)病人表現(xiàn)的輕重,中暑可分為先兆中暑,輕度中暑和重度中暑。 先兆中暑是指在高溫環(huán)境下,病人出現(xiàn)輕度頭痛、頭暈、大量出汗、口渴、耳鳴、惡心、四肢無(wú)力、注意力不集中,但病人體溫基本正?;蛏愿撸日字惺畎l(fā)生后,如果能及時(shí)采取干預(yù)措施,病人短時(shí)間內(nèi)即可恢復(fù)正常。 輕癥中暑,病人先兆中暑的癥狀加重,出現(xiàn)面色潮紅或蒼白、煩躁不安或表情淡漠、惡心嘔吐、全身疲乏、心悸、大汗淋漓、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、血壓偏低、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等,這時(shí)病人體溫升高至38.5℃左右,如果及時(shí)處理,往往可在幾小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。 重癥中暑,又分為三種類型。 第一種類型是熱痙攣,由于病人大量出汗,導(dǎo)致體內(nèi)的水、鹽大量丟失,鹽是氯化鈉,低鈉造成肌肉痙攣伴疼痛,尤以腓腸肌,就是小腿肚子為特征,疼痛常呈對(duì)稱性和陣發(fā)性。 重癥中暑第二種情況叫熱衰竭、病人因脫水、電解質(zhì)紊亂、周圍循環(huán)容量不足而發(fā)生虛脫、其中病情輕而短暫者稱為熱昏厥,發(fā)生短暫意識(shí)喪失,如果病情得不到控制,可以發(fā)展為熱射病。 第三就是熱射病,病人的調(diào)節(jié)機(jī)制失效,這樣造成體溫驟升,導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)功能障礙,病人出現(xiàn)高熱、無(wú)汗、神志障礙,體溫可高達(dá)40~42℃以上。 熱射病中還有一種類型稱為日射病,是烈日長(zhǎng)時(shí)間直接照射病人頭部,導(dǎo)致其中樞神經(jīng)發(fā)生功能障礙,表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、嚴(yán)重者昏迷等。中暑病人的危險(xiǎn)性判斷,病人是否危險(xiǎn)主要看體溫,當(dāng)病人的核心體溫,也就是肛溫達(dá)41℃時(shí),死亡率達(dá)10%,達(dá)到42℃時(shí),死亡率則升至70%。臨床判斷中暑病人危險(xiǎn)性的指標(biāo),體溫大于39.2℃,心率大于每分鐘127次,此為熱危險(xiǎn),這種情況下,必須采取緊急救治措施,否則病人有生命危險(xiǎn)。 以上就是中暑的一些表現(xiàn)癥狀,出現(xiàn)這些癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)、及溫度較低的環(huán)境,比如空調(diào)房等,口服淡鹽開(kāi)水或含鹽清涼飲料,休息后即可恢復(fù)。更嚴(yán)重者,及時(shí)撥打120,在救護(hù)車到來(lái)前可選用服人丹、十滴水、藿香正氣水等,并立即采取降溫措施。
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病理
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